Çocuklardaki obezite(şişmanlık) tarifi erişkinlere nazaran farklıdır.Bu tarif için yaş ve cinsiyete nazaran VKİ(Vücut Kitle İndeksi) persentil eğrileri geliştirilmiştir.
Bu eğrilere nazaran VKİ’ si yaş ve cinsiyete nazaran 85. persentilin üstünde ise fazla kilolu, 95. persentilin üstünde ise şişman(obez) olarak tanımlanır.
-
Düşük doğum ağırlığı
-
Biberonla beslenmeye erken geçilmesi (anne sütünden erken ayrılma)
-
Anneye ilişkin faktörler( Sigara, şeker hastalığı, gebelikte fazla kilo alımı, yüksek VKİ)
-
3 ay ve 2 yaş aralığında fazla süratli gelişen çocuklar
-
Akrabalar ortasında şişman bireylerin olması , çocuk yaşta görülen şişmanlık hastalığı için risk faktörleridir.
Obez Çocuklarda Sık Görülen Rahatsızlıklar
-
Kalp hastalıkları(özellikle yüksek tansiyon)
-
Şeker direnci ve Tip 2 şeker hastalığı
-
Karaciğer yağlanması
-
Uyku Apne Sendromu
-
Polikistik Over Hastalığı
-
Depresyon
18 yaş altında obezite cerrahisi için uygun adaylar
1-VKİ 35 üzerinde olup
-
Tip 2 şeker hastalığı
-
Ciddi karaciğer yağlanması
-
Ağır derece uyku apne sendromu (apne- hipopne indeksi 15 üzerinde olan)
-
Pseudotümör serebrisi olanlara
2-VKİ 40 üzerinde olup
-
Şeker direnci
-
Hipertansiyon
-
Dislipidemi(kolesterol ve trigliserid yüksekliği)
-
Depresyon
-
Hafif ve orta derece uyku apne sendromu (apne-hipopne indeksi 5 üzerinde olan) olanlara obezite cerrahisi uygulanabilir.
Kız çocuklarda 13 yaş altında, erkek çocuklarda ise 15 yaş altında uzunluk uzamasını olumsuz tarafta etkileyebileceği için obezite cerrahisi uygulamamak gerekir.
Yayınlara bakıldığı vakit obezite cerrahisi geçiren 18 yaş altındaki kümede şişmanlığa bağlı yandaş hastalıklardan kurtulma ve kilo verme oranlarının , cerrahi geçiren erişkin hastalara oranla daha uygun olduğu görülmüştür.
18 yaş altı şişman hastalarda obezite cerrahisi olarak daha çok tüp mide ve mide bypass’ ı yapılmaktadır.
