Pilonidal sinüs kuyruk sokumunda deri altında oluşan, çoklukla içi kıl dolu iltihabi bir hastalıktır. Derinde bulunan infeksiyon yerinden deri yüzeyine sinüs denen kanallar uzanır. Pilonidal kıl yuvası demektir ve pilonidal sinüs genelde bedeni çok kıllı insanlarda görülür. Birtakım hekimler bunun deri içine yanlışsız büyüyen kıllardan oluştuğuna inansa da bu şimdi kanıtlanmamıştır. Kalça oluğu derin bireylerde sık görülür.
Kimlerde görülür ?
Pilonidal sinüs çabucak herkeste meydana gelebilir ancak esas 16-30 yaş arasındakileri tesirler. Çoklukla çok oturan, bilhassa de kaykılarak oturan şahıslarda sık görülür. Erkeklerde daha sık görülmekte olup bayanların 10 katıdır. Kimi durumlarda antibiyotik ve melhemlerle tedavi edilebilir.
Daha önemli durumlarda ameliyat gereklidir. Ameliyatta sinüsün içi boşaltılır (drenaj yapılır) veya kesip çıkartılır. Drenaj tercih edilen tedavi prosedürüdür ancak boşaltılmış bir sinüs tekrar iltihaplanabilir. Nüksetme mümkünlüğünü büsbütün ortadan kaldırmak için sinüsün alınması gerekir.
Belirtileri nelerdir ?
Kuyruk sokumunda kaşıntı ve akıntı, çamaşırların lekelenmesi yahut kuyruk sokumunda ağrılı yahut ağrısız sert şişlikler biçiminde olabilir. Bazen rastgele bir muayene sırasında kuyruk sokumunda tesadüfen farkedilen akıntısız yahut çok az akıntılı milimetrik delikleri olan şişlik-sertlik biçiminde olur. Bazen de apansız yükselen ateşle seyreden, üzerine oturulamayan,el dahi değdirtmeyen, yürütmeyen, çok ağrılı, büyük abse formunda ortaya çıkabilir.
Nasıl tedavi edilir ?
Genellikle ameliyatsız tedaviler sonuç vermez. Kalıcı tedavi için hastalıklı kitlenin kesinlikle büsbütün çıkarılması gerekir. Ameliyat sonrası en büyük sorun nükstür. % 10-20 nüks edebilir. En aktif ameliyat Limberg flep kaydırma denilen çıkartılan dokunun yerine yandaki sağlam bölgeden doku kaydırılarak yara yerinin kapatılmasıdır. 1000′den fazla yaptığım ameliyat deneyimlerime nazaran en konforlu, en süratli uygunlaşan, günlük yaşama en erken dönülen (istirahat mühleti en kısa) ve en az nüks eden ameliyat biçimidir.
