Obezitenin derecesinin belirlenmesi için günümüzde en sık kullanılan
metot Vücut Kütle İndeksi (BKİ) (Vücut Kütle İndeksi (VKİ) ya da
İngilizcesi Body Mass Index (BMI)) olarak söz edilebilir. Metre cinsinden
uzunluk uzunluğunun karesinin kilogram cinsinden beden yüküne bölünmesi ile
elde edilen kg/m 2 ünitesindeki sonuç bize BKİ pahasını verir. Örnek verilecek
olursa, 100 kg tartısında, 2 m uzunluğundaki bir insanın BKİ kıymeti, 100 kg/(2 m x
2 m) = 25 kg/m 2 ’dir. Bu sınıflamaya nazaran:
BKİ < 25 ise olağan,
BKİ 25-30 ise kilolu,
BKİ 30-40 ise obez,
BKİ >40 ise morbid obez olarak sınıflandırılabilirler.
Günümüzde morbid obezitenin cerrahi tedavisinin planlanmasında uluslararası
alanda kabul görmüş kriter BKİ pahasıdır. Her ne kadar bu pahanın kullanım
hudutlarını esneterek ya da öbür kriterleri temel olarak cerrahi kararı alan ekipler
varsa da bunlar memleketler arası alanda çoğunluk tarafından kabul görmüş ve ilgili
meslek kuruluşlarının rehberlerine girmiş kurallar değillerdir.
BKİ temel alındığında, BKİ pahası 40 ve üzerinde olan hastalar rastgele bir başka
münasebet olmadan cerrahi tedavi adayıdırlar. Bu hastaların cerrahi dışı tedavi
prosedürleri (diyet, spor, ömür usulü değişiklikleri) ile sağlıklı kiloya inebilmeleri
ve bu kiloda kalabilmeleri çok zordur (ortalama % 3). Herşeye karşın cerrahi
öncesinde tabip denetiminde sıkı bir program ile kilo verebilmeleri mümkünse
de, bu hastalar büyük oranda cerrahi teknikle tedavi edilebilmektedir.
Üstte listesi verilen obezite bir arada ortaya çıkan ya da obezite ile seyri
berbatlaşan hastalıkların varlığında ise BKİ için eşik bedel 35 olur. Şeker hastalığı,
hipertansiyon, metabolik sendrom vb. üzere hastalık bulunan beşerler, BKİ
kıymetleri 35 ve üzerindeyse cerrahi tedaviden yarar görürler.
Özetle, hastalık varlığına bakılmaksızın BKİ 40’ın üzerinde ise ya da yandaş
hastalık varlığında BKİ 35’in üzerinde ise hastalar cerrahi tedaviden fayda
görebilirler.
1 dakika okuma süresi
