Meme kanseri, dünyada bayanlar ortasında en sık görülen tümör olup, bayanlarda görülen tüm kanserlerin %32’ sini oluşturmaktadır . Günümüzde her 8 bayandan biri hayatı boyunca göğüs kanserine yakalanma riski ile karşı karşıyadır . Göğüs kanseri riski yaşla bir arada artmakta olup, en büyük artış 40 yaşından sonra görülmektedir. Göğüs kanseri, farklı klinik seyirler gösteren bir hastalıktır. Bu nedenle karşılaşılabilecek farklı durumların evvelce öngörülebilmesi, teşhis ve tedavide temel prensiptir. Bu emelle hangi hastaya hangi tedavi planının uygulanacağı, nüks mümkünlüğü ve tüm hastalık seyrini belirleyici olabilecek faktörler evvelce belirlenmelidir.
Cerrahi tedavi bu hastalıkta seçkin tedavi olma özelliğini korumaktadır. Tarama programlarının tertipli uygulanması ve hastaların şuurlu olmasıyla erken evre göğüs kanserli hastalar daha çok tespit edilmektedir.
Meme kanserinin tek bir hastalık üzere değil, farklı seyir ve prognoza sahip, birebir vakitte farklı patolojik süreçlerin birleşimi biçiminde kıymetlendirilmesi gerektiği görüşü giderek yaygınlık kazanmaktadır. Uzun müddetli sağ kalım, temel olarak yalnızca erken teşhisle değil tümörün davranışı ve bedene yayılma potansiyeli ile de belirlenmektedir.
Cinsiyet, yaş, genetik durum üzere etyolojik faktörlerden korunmak mümkün olmadığına nazaran hastalığın erken devirde teşhis ve tedavisi kıymet kazanmaktadır, bu nedenle göğüs kanseri için değişik tedavi modelleri geliştirilmiştir. Lakin her tedavi biçimi göğüs kanserli birtakım bireyler için tesirli olmuştur. Bu nedenle, hastalığın doğal seyrini evvelce varsayım edebilen, en elverişli tedavi planını saptamaya müsaade veren ve hastalığın geleceğini değerlendirebilen “prognostik işaretleyiciler”i ortaya koymak çok değerlidir. Göğüs kanseri için uzun müddetli sağ kalıma tesir eden faktörler birçok çalışmada gösterilmiştir . Bunların içinde koltuk altı lenf nodu tutulumu, tümör boyutu ve yaş üzere etkenler hala yeniliğini korumaktadır. Fakat bunlar ortasında koltukaltı lenf bezi tutulumu varlığı ve sayısı göğüs kanserli hastalarda sağ kalımı belirlemede hala en kıymetli etken olarak kabul edilmektedir. Genç yaştaki hastalarda koltuk altı lenf bezi tutulumunun ve hücre bölünme yeteneğinin daha fazla olduğu, bu nedenle genç yaşta cerrahi sonrası hastalığın nüksünün bu faktörler ile bağlantılı olduğu belirtilmiş, genç yaşın hastalığın kontrolü üzerine olumsuz tesiri olduğu vurgulanmıştır. Bu nedenle göğüs kanserine yakalanan hastalar 45 yaş öncesi-45-69 yaş ortası ve 70 yaş sonrası gruplandırılmıştır. Uzun periyot hastalıksız sağ kalımın 70 yaş sonrası hastalarda daha fazla olduğu, bu yüzden de ileri yaşta göğüs kanseri prognozunun daha yeterli olduğu vurgulanmıştır. Öte yandan tümör boyutunun sağ kalımı etkileyen en değerli etkenlerin başında olduğu unutulmamalıdır. Günümüzde yaş ve tümör boyutu cerrahi tedavi seçeneğini belirlemede kesinlikle göz önüne alınması gereken 2 değerli parametredir.
Sonuç olarak; cerrahi kliniklerine başvuran tüm göğüs kanserli hastalar için ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası değerlendirilmeler dikkatle yapılmalı, evrelendirme çalışmaları itinayla yapılarak prognostik faktörleri belirlenmeli ve bu bilgilere nazaran hastalara cerrahi tedavi seçeneği söylenmeli ve cerrahi sonrası tedavilere yönlendirilmelidir.
Meme kanseri, dünyada bayanlar ortasında en sık görülen tümör olup, bayanlarda görülen tüm kanserlerin %32’ sini oluşturmaktadır . Günümüzde her 8 bayandan biri hayatı boyunca göğüs kanserine yakalanma riski ile karşı karşıyadır . Göğüs kanseri riski yaşla birlikte artmakta olup, en büyük artış 40 yaşından sonra görülmektedir. Göğüs kanseri, farklı klinik seyirler gösteren bir hastalıktır. Bu nedenle karşılaşılabilecek farklı durumların evvelce öngörülebilmesi, teşhis ve tedavide temel prensiptir. Bu gayeyle hangi hastaya hangi tedavi planının uygulanacağı, nüks mümkünlüğü ve tüm hastalık seyrini belirleyici olabilecek faktörler evvelden belirlenmelidir.
Cerrahi tedavi bu hastalıkta seçkin tedavi olma özelliğini korumaktadır. Tarama programlarının nizamlı uygulanması ve hastaların şuurlu olmasıyla erken evre göğüs kanserli hastalar daha çok tespit edilmektedir.
Meme kanserinin tek bir hastalık üzere değil, farklı seyir ve prognoza sahip, birebir vakitte farklı patolojik süreçlerin birleşimi formunda kıymetlendirilmesi gerektiği görüşü giderek yaygınlık kazanmaktadır. Uzun periyodik sağ kalım, temel olarak yalnızca erken teşhisle değil tümörün davranışı ve bedene yayılma potansiyeli ile de belirlenmektedir.
Cinsiyet, yaş, genetik durum üzere etyolojik faktörlerden korunmak mümkün olmadığına nazaran hastalığın erken devirde teşhis ve tedavisi ehemmiyet kazanmaktadır, bu nedenle göğüs kanseri için değişik tedavi modelleri geliştirilmiştir. Fakat her tedavi biçimi göğüs kanserli kimi bireyler için tesirli olmuştur. Bu nedenle, hastalığın doğal seyrini evvelden kestirim edebilen, en elverişli tedavi planını saptamaya müsaade veren ve hastalığın geleceğini değerlendirebilen “prognostik işaretleyiciler”i ortaya koymak çok kıymetlidir. Göğüs kanseri için uzun müddetli sağ kalıma tesir eden faktörler birçok çalışmada gösterilmiştir . Bunların içinde koltuk altı lenf nodu tutulumu, tümör boyutu ve yaş üzere etkenler hala yeniliğini korumaktadır. Fakat bunlar ortasında koltukaltı lenf bezi tutulumu varlığı ve sayısı göğüs kanserli hastalarda sağ kalımı belirlemede hala en kıymetli etken olarak kabul edilmektedir. Genç yaştaki hastalarda koltuk altı lenf bezi tutulumunun ve hücre bölünme yeteneğinin daha fazla olduğu, bu nedenle genç yaşta cerrahi sonrası hastalığın nüksünün bu faktörler ile alakalı olduğu belirtilmiş, genç yaşın hastalığın denetimi üzerine olumsuz tesiri olduğu vurgulanmıştır. Bu nedenle göğüs kanserine yakalanan hastalar 45 yaş öncesi-45-69 yaş ortası ve 70 yaş sonrası gruplandırılmıştır. Uzun devir hastalıksız sağ kalımın 70 yaş sonrası hastalarda daha fazla olduğu, bu yüzden de ileri yaşta göğüs kanseri prognozunun daha âlâ olduğu vurgulanmıştır. Öte yandan tümör boyutunun sağ kalımı etkileyen en değerli etkenlerin başında olduğu unutulmamalıdır. Günümüzde yaş ve tümör boyutu cerrahi tedavi seçeneğini belirlemede kesinlikle göz önüne alınması gereken 2 değerli parametredir.
Sonuç olarak; cerrahi kliniklerine başvuran tüm göğüs kanserli hastalar için ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası değerlendirilmeler dikkatle yapılmalı, evrelendirme çalışmaları ihtimamla yapılarak prognostik faktörleri belirlenmeli ve bu bilgilere nazaran hastalara cerrahi tedavi seçeneği söylenmeli ve cerrahi sonrası tedavilere yönlendirilmelidir.
