Evet siğil virüsü kansere sebep olur. Aslında bu soruyu hangi siğil virüsü kansere sebep olur? şeklinde sormak daha hakikat olur, zira siğil virüsünün bir çok tipi var ve kimileri kanserle direkt olarak bağlı bulunmuştur.
Siğil Human Papilloma Virüs (HPV) denen bir virüs gurubunun sebep olduğu bir cilt hastalığıdır. Bu virüs kümesinin 100 den fazla başka tipi tespit edilmiştir. Virüs insan bedenini örten deri, vagina, anal bölge, ağız ve boğaz mukozasına yerleşir.
HPV nasıl bulaşır?
Siğil virüsü deri ve mukoza yüzeyindeki hücrelere yerleşir ve olağandışı doku büyümesi yapar. Hasta şahıslardan başkalarına cildin cilde direkt teması ile bulaşır. Ciltte olan doku zedelenmesi bulaşma ihtimalini arttırır. Genital siğil cinsel temas ve ortak kullanılan cinsel aparatlarla hastalardan başkalarına bulaşır. Virüsün sarılma, havlu, kıyafet, çatal-bıçak ve klozet ile bulaşmadığı kabul edilir. Virüs alan birtakım şahıslarda hastalık oluşmayabilir, yada alındıktan aylar hatta nadiren yıllar sonra siğil lezyonu ortaya çıkabilir. Hasta bireyler siğil lezyonu oluşmadan yahut lezyon kaybolduktan sonra da öbür şahıslara bulaştırmaları mümkündür.
HPV hangi hastalıklara neden olur?
1-Verruca vulgaris;
HPV virüsünün genitalbölge dışındaki deri bölgelerine yerleşen yaklaşık 60-70 tipinin oluşturduğu cilt büyümesi halindeki lezyonlardır. Bunlar bildiğimiz klasik siğillerdir ve bunlara tıpta verruca vulgaris ismi verilir.
2-Genitai siğil;
HPV virüsünün yaklaşık 30-40 çeşidi genital bölgede yerleşir ve genital siğil dediğimiz cilt büyümelerine sebep olur. Genital bölgeye yerleşen virüsler cinsel alaka ve temas yoluyla öbür şahıslara bulaşır ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar gurubuna girer. 1 milimetreden 3-5 santimetreye kadar ciltten kabarık karnabahar görünümünde çok sayıda lezyona sebep olur. Buna tıpta Condiloma Aquminata ismi verilir. Bu lezyonların % 90 ının sebebi HPV Tip 6 ve HPV Tip 11 dir.
Condilom
3- Genital kanserler;
Bazı HPV tipleri hiçbir lezyona sebep olmaz ve hasta virüs kaptığının farkına varmayabilir. Bunların en az 5 tipi kansere sebep olur. Rahim ağzı kanserinin % 70 ine HPV Tip 16 ve Tip 18 virüsleri sebep olur.
HPV hangi kanserlere neden olur?
HPV virüsünün en sık sebep olduğu kanser tipi rahim ağzı kanseridir. Bunun dışında vagina, vulva, penis, makat, ağız ve boğaz bölgesi kanserlerine de sebep olduğu bilinmektedir.
HPV nasıl anlaşılır?
HPV virüsü bulaştıktan sonra cilt yahut mukozada condilom denen ve 1 milimetreden 3-5 santimetreye kadar büyüyen karnabahar görünümünde lezyonlara sebep olur. Genital bölge dışındaki ciltte bildiğimiz klasik siğil lezyonlarına sebep olur. Bazen hiçbir lezyon yapmaz ve hasta virüs aldığının farkına varmaz. Buna karşın teşhisi için geliştirilmiş bir kan testi yoktur. Bu nedenle;
Kadınlarda teşhis ve takip için vaginal smeer denen tetkik her yıl bir kez yapılır ve hem HPV tanısı hemde kanserleşme tarafında bir gidiş olup olmadığının tespit edilmesi sağlanır.
Erkeklerde condiloma lezyonu varsa klinik bulgu ve lezyonun alınıp incelenmesi ile kesin teşhis edilir, lakin lezyon yoksa teşhis konması pek mümkün olmaz.
HPV den nasıl korunabiliriz?
HPV temas yoluyla bulaşır, bu nedenle virüs taşıyan şahıslarla temasın önlenmesi gerekir, lakin bu her vakit mümkün olmaz. Korunmalı cinsel bağlantıda (condom vs.) cinsel organ dışında da lezyon olabileceğinden condom tam korunma sağlamaz. Çok eşli bağlantılardan kaçınarak hasta olan bireylerle temas etme mümkünlüğü ve böylelikle hastalığa yakalanma ihtimali azalır.
Genital siğilin aşısı var mıdır?
Günümüzde genital siğil için aşı çalışmaları devam etmektedir. Hala Gerdasil denen bir aşı geliştirilmiş ve kullanılmaktadır. Aşı en çok kanser yapan HPV Tip 16 ve 18 ile en çok genital siğil yapan HPV Tip 6 ve 11 virüsüne karşı müdafaa sağlamaktadır. İngilterede 12-13 yaşındaki kız çocuklarına rutin olarak uygulanmaktadır. Gerdasil aşısı kelam konusu 4 virüs dışındaki tiplere karşı muhafaza sağlamadığından şimdi ülkü bir korunma tekniği değildir. Fakat hem kanser hemde genital siğil için büyük oranda muhafaza sağladığından aşılanma önerilmektedir. Aşı olduktan sonra aşının müdafaa müddeti yaklaşık 10 yıldır.
