Halk ortasında kıl dönmesi denilen sinüs pilonidalis kuyruk sokumunda görülen bir hastalıktır. Genç yaş hastalığıdır. En çok 15-25 yaşlarında görülür. Oluşumunda en büyük neden bu bölgedeki bir kılın cilt altına yuvalanmasıdır. Kıl etrafında vakitle bir yalancı kapsül oluşur ve bu kapsül içinde yabancı cisim tepkisi ile sıvı birikir. Bu sıvı vakit zaman enfekte olarak apseleşebilir.
İki gluteal kıvrım ortasındaki oluk yürüme sırasında testere hareketine maruz kalır. Bu bölgede terle yahut çeşitli nedenlerle yapışmış kıl bu hareketle cilt altında kolay kolay yuvalanır. Aslında bu olay oluştuktan sonra oturarak çalışma hastalığı alevlendirir. Genelde oturarak çalışan öğrencilerde, sürücülerde, çok bisiklet binenlerde daha fazla görülmektedir. Bu nedenle bu hastalığa Jeep hastalığı da denmektedir.
Kıl Dönmesi Tedavisi
Sinüs pilonidalis fazla kilolu, obez hastalarda daha sık görülmektedir. Başka sık görülen şahıslar şahsî hijyene dikkat etmeyen hastalardır. Çok kıllı şahıslarda de başkalarına nazaran biraz daha fazla görülmektedir.
Kıl dönmesinde başlangıçta hastalarda rastgele bir belirti olmayabilir. Kıl cilt altında yuvalanıp etrafında yalancı kapsül oluştuktan sonra o bölgede bir şişlik olmaya başlar. Bu biriken sıvı sinüs ağzından boşalabilir. Bu durumda hasta vakit zaman iç çamaşırlarının kirlendiğinden bahseder. Bu delikler bir tane olabildiği üzere birkaç tanede olabilir. Bu periyotta yapılacak bir tedavi sorunu kökünden çözecektir. Lakin hastalar ya önemsemezler ya da utanma duygusu nedeniyle muayene olmayı ötelerler. Buda sorunun komplike hale gelmesine neden olur.
Eğer biriken sıvı rastgele bir halde dışarı boşaltılmazsa kapsül içinde birikmeye devam eder. Bir mühlet sonra enfekte olur. Bu enfeksiyon apseyi beraberinde getirir. Bu durumdaki hastada şiddetli ağrı vardır. Hasta oturamaz. Üzerine basmakla çok ağrı vardır ve üzerindeki deri kırmızıdır. Apsenin ivedilikle drene edilmesi gerekir. Zira hastanın çok şiddetli ağrısı vardır. Lakin apse boşaltıldıktan sonra hasta rahatlar. Bu sırada dikkat edilmesi gereken yalnızca apse drene edilip bırakılmamalıdır. Bir tencerenin kapağının açılması üzere apse üzerindeki deride bir fenestrasyon yapılır ve loj apse boşaltıldıktan sonra kürete edilir. Bu durumda %90-95 2.bir ameliyata gerek kalmaz. Yani apse aslında bu tıp hastalar için talihtir.
Normal şartlarda gelen hastalarda hastalığının yaygınlığına nazaran yapılacak ameliyat değişiklik gösterir. Süreç lokal anestezi altında yapılır. Evvel lazerle o bölgedeki kıllara epilasyon yapılır. Sonra lokal anestezi sonrası yaklaşık 2cm’lik bir kesi ile sinüs etrafındaki yalancı kapsül ile birlikte çıkarılır. Sonra katlar geride meyyit boşluk kalmayacak halde kapatılır. Yaklaşık 10 dakika süren bir süreçtir. Süreç sonrası hasta işinin başına dönebilir. İş ve güç kaybı yapmaz.
