Obezite dünya genelinde kronik bir hastalık haline gelmekle birlikte, günümüzde mevte en sık neden olan ikinci hastalık olarak kabul ediliyor. Dünya Sıhhat Örgütü bilgilerine nazaran, obezite sıklığının sırf gelişmiş ülkelerde değil, gelişmekte olan ülkelerde de arttığını gösteriyor. Türkiye’de ise obezite görülme sıklığı, 1994’te % 16,4 iken 2000 yılında % 32’ye yükseldi. Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Cengiz Eriş, obezite cerrahisini tekraren diyet ve spor yapmış, lakin istenen biçimde kilo verememiş yahut istenen kiloya inip, bu kiloyu koruyamamış hastalarımıza tavsiye ettiklerini kaydetti.
Obezitenin sırf kozmetik bir sorun olarak görülmemesi gerektiğine dikkat çeken Doç. Dr. Cengiz Eriş, “Aşırı kilo ve obezite tip 2 diyabet, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalık, eklem iltihaplanması ve bozuklukları, karaciğer yağlanmasına bağlı hepatit ve siroza gidiş, kolesistolitiazis, uyku-apne sendromu ve birçok kanserin artmış riskiyle ilişkilendirilmektedir. Kilo artışı ile birlikte hayat kalitesi bozulur ve hayat beklentisi azalır. Kilo ile bağlantılı ölümlerin artışı Avrupa’da önemli bir halk sıhhati sorunu olup, ölümlerin %7,7’si çok kilo ile bağlantılıdır.” dedi.
Kimler obezite kümesine girer
Doç. Dr. Eriş, obezite ve obezite cerrahisi ile ilgili şu bilgileri verdi:
“Obeziteyi ölçmek ve standardize etmek için birçok parametre kullanılmaktadır. VKİ (Vucut Kitle İndeksi) bunların en başında geliyor. Obezitenin sınıflamasında en sık kullanılan ölçüm olarak karşımıza çıkmaktadır. Kişi VKİ 30 ve üzerinde ise obez, 40 ve üzerinde ise morbid obez (hastalığa sebep olan obezite) sınıfına girer.
Kimlere obezite cerrahisi yapılır?
Obezitenin tedavisinde cerrahi teknikleri bilhassa tekraren diyet ve spor yapmış lakin istenen biçimde kilo verememiş yahut istenen kiloya inip bu kiloyu koruyamamış hastalarımıza tavsiye etmekteyiz.
Ayrıca beden kitle indexi 35-40 ortasında olup Tip 2 diabet , Hipertansiyon, Hiperlipidemi ve ileri seviye karaciğer yağlanması üzere metabolik sorunların eşlik ettiği hastalar ile beden kitle indexi 40 üzerinde olan tüm hastalara tavsiye ediyoruz.
Obezite cerrahisinin özellikleri neler?
Obezite cerrahisinin maksadı tatmin edici ve kalıcı kilo kaybı sağlamaktır. Aslında kilo kaybı, obezite cerrahisinin sonuçlarından sadece biridir. Öbür yararlı tesirleri hiperglisemi, hiperlipidemi, kan basıncı ve uyku-apne sendromunun düzelmesi ve ömür kalitesinde artıştır.
Tüm bu yararlı tesirler nedeniyle “obezite ve metabolik cerrahi” terimi giderek daha yaygın kullanılmaya başlanmıştır. Obezite cerrahisi birincil olarak kilo alımını azaltmak ve kilonun yine alımına neden olan fizyolojik değişiklikleri düzenlemek yoluyla güç istikrarını değiştirerek kiloyu azaltmayı ve kilo kaybını müdafaayı hedefler.
Ayrıca birtakım cerrahi teşebbüslerden sonra birtakım hormonal ve nörolojik değişiklikler ile bağlı olarak kilo kaybından bağımsız metabolik yararlar da sağlanabilir.
Örneğin diyabetik hastalarda gastrik by-pass cerrahisi sonrası şimdi besbelli kilo kaybı sağlanmayan günler içinde kan şekeri seviyelerinde süratli ve daima bir düzelme elde edilebilir.
Günümüzde birçok obezite cerrahi tekniği uygulanmaktadır. Bu prosedürler mide kapasitesini azaltıcı yani kısıtlayıcı, besinlerin emilimini azaltıcı yani malabsoptif ve hormonal değişikliklerin kombinasyonu yoluyla kilo kaybına neden olurlar.”
