Tırnağın en kıymetli işlevi muhafaza işlevidir. Tırnak sorunları epeyce sıktır. Sedef ve egzema üzere hastalıklarda, travma sonrasında, ilaçların yan tesiri olarak ve birtakım cilt hastalıklarında tırnaklarda değişikler görülür. Tırnaklarda görülen bozuklukların en sık nedeni mantar enfeksiyon olmakla birlikte, bakteri enfeksiyonları da tırnaklarda bozukluk yapabilir.
Sistemik hastalıklarda tırnak bozuklukları
- Beau çizgileri (Yatay Oluklanma):Genellikle travma sonrası görülen tırnak yatağındaki yatay kmedir. Ağır beslenme bozuklukları, yüksek ateş ve birtakım ilaçların alınması sonrasında görülür. Bilhassa kronik egzamalarda da tırnakta yatay çizgi oluşabilir. Tırnak yatağındaki büyümenin bir mühlet durması bu oluklanmaya neden olur. Bu oluklanma neden olan olaydan bir ay sonra fark edilir ve tırnak uzadıkça bizatihi geriler,
- Onikolisis (Tırnağın yatağından ayrışması):Tırnağın uç kısmının tırnak yatağından ayrılmasıdır. Sıklıkla guatr, sedef, egzama, liken üzere hastalıklar tetrasiklin üzere antibiyotikler bu duruma neden olabilir. Bazen bu durum kalıcı olabilir.
- Onikoreksis (Tırnakta uzunluğuna sırtlanma ve oluklanma):Bu durum yaşlılarda, romatizma, damar hastalıklarında ve liken dediğimiz cilt hastalığında görülür. Çoklukla bu durum kalıcıdır.
- Koilonişi (Kaşık tırnak):Tırnağın kaşık halini alması en sık demir eksikliğine bağlı kansızlıkta görülür. Olağan olarak çocuklarda da görülebilir. Tedavi ile ya da yaş ilerledike düzelir.
- Lökonişi (Tırnaklarda beyaz lekeler):Tırnaklarda görülen beyaz lekeler böbrek hastalıkları, siroz üzere hastalıklarda görülebileceği üzere bizatihi de görülebilir.
- Pitting (Yüksük tırnak):Tırnaklarda minik çukurcukların görülmesi durumudur. Sedef, saçkıran ve egzemada görülebilir. Bu hastalıklar tedavi edilse bile tırnaklarda çukurcuklar kalabilir.
Tırnakta görülen enfeksiyonlar
- Onikomikosis (Tırnak Mantarı):Oldukça sık görülen bir hastalıktır. Bilhassa sıcak, nem, travma, şeker hastalığı ve ayak mantarı olanlarda sıktır. Tırnağın hali bozulmuş, kalınlaşmış, sarı kahverengi renktedir ve bazen ağrı görülebilir.
- Paronişi (Dolama):Tırnak kıvrımında ağrı şişlik ve kızarıklık formunda görülen bir enfeksiyondur. İleri kademede bu blmde cerahat gelişir. Travmanın neden olabildiği bir bakteri enfeksiyonudur ve antibiyotiklerle tedavi edilir.Kronik olgular ise mikrobik olmaktan çok allerjik ve tahriş egzamalarına bağlı olarak gelişir ve tırnak eti ortadan kalkmıştır. Bu bireyler tırnak etlerini koparma alışkanlığına sahiptirler yahut ellerin devamlı su ile temasta olduğu bir işte alışmaktadırlar. Çoklukla ikincil olarak mantar enfeksiyonu da eklenmiştir. Tedavide öncelikle su teması engellenmelidir.
- İlaçlara bağlı tırnak bozuklukları:Bir çok ilaç tırnak bozukluğuna neden olabilir. Kahverengi ve siyah renk değişikliği, lökonişi, kanama alanları, Beau çizgileri, melanonişi, kalınlaşma, yüksük tırnak, mavi-gri, sarı, mor renk değişikliği, paronişi, piyojenikgronülom, gevrek tırnak, onikolisis çeşitli ilaçların alımı ile gelişebilen tırnak değişiklikleridir. Piyojenikgronülom dışındaki tırnak bozuklukları ila kesilince gerilerler.
- Ayrıca bir çok genetik hastalıkta da tırnaklarda çeşitli bozukluklar görülebilir.