Karın duvarı ve kasık fıtıkları ekseriyetle karın içi doku ve organların,
duvardaki zayıf bir noktadan karın boşluğu dışına çıkması şeklinde
tanımlanmaktadır.
Fıtık kasıklardan kaynaklı ise kasık fıtığı (inguinal herni), göbekten
kaynaklı ise göbek fıtığı (umblikal herni), kesi yani ameliyat yerinden
kaynaklı ise kesi yeri fıtığı (insizyonel herni) ismini alır. En sık bu üç fıtık
çeşidi görülür. Ayrıyeten karın boşluğundan çıkan ayrıca fıtık çeşitleri
anatomik bölgelere nazaran isimlendirlir. Örneğin mide fıtığı (hiyatus hernisi),
karın üst orta kısım fıtığı (epigastrik herni) vb.
Fıtıkta,karın içi, organlarının karın dışına çıkmaları için,karın duvarını
oluşturan dayanak dokularının muhakkak bir bölgesinde gevşeme zaruridir.
Karın dışına çıkan bu organlar fıtığın içeriğini meydana getirir. Bu organlar
en sık omentum (iç yağı) ve ince barsaktır. Fıtık içeriği vakit zaman karın
içine girip çıkabilir.
Fıtğın toplumda görülme sıklığı ortalama %5-10 aralığındadır. Erkeklerde
daha fazla görülür. Daima ağır yük kaldırma, inatçı ve devamlı öksürük,
ıkınma, kabızlık, prostat büyümesi, gebelikler, ameliyatlar fıtık sebepleri
arasındadır.
En sık şikayet kasıkta bir şişlik olmasıdır. Şişlik, öksürmekle, ıkınmakla,
yürümekle, ağır yük kaldırmakla artar, dinlenmekle içeri girer. İçeri girmez
ise fıtık sıkışmış demektir, acil teşebbüs gerekebilir.
Fıtık kesesi içnde omentum denilen iç yağı,ince yahut kalın barsak
sıkışabilir. Sıkışma ilerledikçe sıkışan organın kan akımı bozulur, barsak
tıkanması tablosu oluşabilir.
Fıtık teşhis edildikten sonra mümkün olan kısa müddette ameliyat edilmelidir.
Ameliyat lokal yahut genel anestezi ile uygulanabilir. Ameliyat açık yada
laparoskopik (kapalı) olarak uygulanabilir. Lokal ameliyat fıtığın yeri,
büyüklüğü, hastanın başka koşulları uygun olduğunda fakat açık ameliyat
şeklinde uygulanabilir. Laparoskopik tamiratlarda çok daha az kesi ile
oldukça başarılı seviyede uygulanabilmektedir. Tamirat için ekseriyetle yama
(mesh) kullanılır. Çeşitli sentetik ve biyolojik meshler kullanılmaktadır.
Nadiren yamasız tamiratlar yapılmaktadır.
Bu ameliyatlar ekseriyetle hastanede yatmayı gerektirmeyen ya da ertesi
gün taburculuk yapılan ameliyatlardır.
