Makat Fistülü ve Tedavisi

Kelime manası ile fistül vucüdta iki boşluk ortasında doğal olmayan alternatif bir yol açılması manasına gelir. Dolayısı ile bu yolun 2 ucu bulunmaktadır. Anal bölgede bu yollardan biri kanal iç yüzeyinde iken başkası anal bölgede bulunmaktadır. 

Klinikte çoklukla anal apse ile emsal bulgular vermekle birlikte anal apseye nazaran daha rahattır. Anal apseden farklı olarak hasta tekrarlayan ve devir periyot olan iç çamaşırında kirlenmeye neden olan berbat kokulu akıntıdan bahsetmektedir.

Teşhis öykü ile birlikte yolun dış ucu yani dış ağzının görülmesi ile konulur. Muayene esnasında çeşitli sıvı yahut kıvrılabilir malzemeler ile fistül iç ağızıda tespit edilebilir. 
Tedavide emel alternatif yolu ortadan kaldırmaktır. Bu nedenle bilhassa komplike fistüllerde yolun açık tanımının yapılabilmesi için gerekli olabilecek ek tetkiklere muhtaçlık olabilir. 
Fistülografi, endoultrasonografi ve mr fistülografi yol tanımında gerekli olabilecek tetkiklerdir. MR fistülografi bu tetkikler ortasında en uygun görüntüleme formülü olarak kabul edilmektedir.
Fistülün iç ağzı, dış ağzı ve ağızları birleştiren yolun yerleşimi hastadaki tedavi stratejisini belirleyen ana faktörlerdir.  

Başa dön tuşu