Makatta çatlak çoklukla kabızlık ve ıkınma üzere sistemsiz dışkılama alışkanlıklarına bağlı olarak gelişir. Bu durum hastalarda tuvalete gitme korkusu,sosyal ömürden soyutlamaya kadar gidebilmektedir.Vakit kaybedilmeden doktora başvurularak gerekli tedbirlerin alınması daha önemli tabloların önüne geçilmesini sağlayabiliyor. Liv Hospital Samsun Genel Cerrahi Uzmanı Op.Dr. Kadir Yıldırım anal fissür ve tedavisi hakkında bilgi verdi.
Kısır bir döngü
Anal kanal derisi üzerinde gelişen yırtıklara anal fissür ismi verilmektedir. Bu yırtıklar, dışkılama sırasında bireye şiddetli ağrı ve acıya neden olmaktadır.Bu ağrı keskin ve yırtıcı şekildedir.Öyle ki bazen hastaların gözünden yaş getirecek kadar şiddetlidir.Bazen ağrıya küçük kanamalar da eşlik eder. Bu meşakkatler nedeniyle dışkılama, hasta için kaygıya dönüşmektedir. Şiddetli ağrı, anal kanaldaki kas yapısında kasılmaya yol açmaktadır. Kasılma olunca çatlak daha fazla yırtılmakta, bu durumda daha çok kasılmaya neden olarak kısır döngü ile sonuçlanmaktadır.
Makatta çatlak meydana gelmesinin nedenleri…
Anal fissürün en yaygın görülen nedeni anüsteki yahut anal kanaldaki dokuların tahriş olmasıdır. Bu tahrişin en sık görülen nedeni ise kabızlıktır.Düzensiz dışkılama,nadirende uzun müddetli ishal de kabızlık üzere anal fissüre yol açabilir.Hamile bayanların üçte birinde de makatta çatlak oluşmaktadır. Olağan doğum esnasında ortaya çıkan tansiyon de sık sık anal fissürlere yol açmaktadır.Altta yatabilen öteki faktörler de anal fissüre yol açabilmektedir.
Tanı Nasıl Konur?
Tanı cerrahi muayene ile basitçe konur.İlk etapta endoskopik denetim ağrı nedeniyle yapılmaz. Sonraki süreçte hastalara endoskopik muayene kesinlikle yapılmalıdır.
Anal fissür’den korunmak için ise Dr.Kadir Yıldırım’ın teklifleri şöyle:
Kabızlıktan kurtulun .Kabızlıktan kurtulmak için gün içerisinde bol su tüketin, lifli besinlerle beslenin, probiyotik içeren yoğurdu bol bol tüketin.
Kısa müddetli olarak ağrı kesici pomadlar ve sıcak su banyoları yapın.
Makat bölgesi paklığına çok ehemmiyet verilmeli, sık sık duş alınmalıdır.
Tedavi;
Akut devirde güzelleşmeyen ve şikayetleri azalmayan hastalara isecerrahi tedavi uygulanır. Uygulanan cerrahi tedavi son derece kolaydır.Hastanın günlük iş ve güç kaybına neden olmamaktadır. Ayrıyeten o bölgeye uygulananbotox uygulamaları da son devirlerde, başarılı bulunmuştur.
