ANAL FİSSÜR (Anüste Yırtık):
Anal kanalda yırtık oluşmasıdır.
BELİRTİLERİ:
Çoklukla ağrılı ve yanmalıdır.
Dışkılama sırasında bu şikâyetler artar, kanama da meydana gelebilir.
Fissür ekseriyetle zahmetli, güç bir dışkılama sonrası ve kabızlık sonucunda meydana gelir.
Anal kanal çok spastik olduğundan fissür ıkınma olmaksızın meydana gelebilir.
TEŞHİS:
Fissür olduğu vakit parmakla muayene genelde ağrılıdır. Çoklukla anüsün dıştan muayenesi ile yırtık görülebilir. Yırtığın ölçüsünü belirlemek için anoskopi yapılabilir.
TEDAVİ:
Ilık tüpler (anal kanalı genişleten ısıtılmış, çapları değişik derecelerde bujiler).
Günde birkaç kez, yaklaşık 10’ar dakika yapılacak sıcak su oturma banyoları (anal büzüğün gevşetilmesi ve anal kanalın rahatlatılmasını sağlar).
Gaita yumuşatıcıları (yumuşak ve formlu gaita sağlar)
Krem ve fitiller ağrıyı hafifletir.
Birçok fissür birkaç haftada güzelleşecektir. Ancak belirtiler devam ederse ameliyat gerekebilir. Ameliyat tedavisi ekseriyetle anal kanaldaki adalelerin bir kısmını kesmeye dayanmaktadır. Bu süreç fissürü meydana getirecek basıncı azaltır ve uygunlaşmasını sağlar. Kuşkusuz en âlâ tedavi korunmadır. Bol lifli, kepekli diyet nizamlı barsak hareketlerine neden olarak rahat dışkılamayı sağladığından en değerli yeri teşkil eder.
ANAL ABSE-FİSTÜL:
Apse (iltihapla dolu şişlik) , ekseriyetle anal kanaldaki, ağızları anüs içersine açılan bezlerin ağızlarının tıkanması sonucunda meydana gelir. Oluşan apseler bir süre sonra bizatihi boşalmak gayesiyle, son bağırsak içersindeki bir yere yahut anüs etrafındaki deri kısmına açılır. Bu formda tünel açılmasına “fistül” denir. Anal fistüller çabucak sürekli anal apse sonucunda meydana gelir.
BELİRTİLER:
Anal apse, anal kanala bitişik şişlik ve kıymetli ölçüde rahatsızlık meydana getirir. Şiddetli ağrı ve ateş oluşabilir. Anal fistülde anal kanaldan fistülün dış ağzına (genellikle anüs etrafındaki deri bölümüne)drene olan sıvı mevcuttur. Bu nedenle hafif ölçüde, vakit zaman ölçüsü artan akıntı(pis kokulu sarı-kahverengi renkli bir akıntıdır)görülür.
TEDAVİ:
Apsenin tedavisi cerrahi olarak drenajdır. Apse drene olduktan sonra şahısların %50’sinde birkaç hafta sonra (bazen birkaç ay ya da yıl sonra)fistül oluşacaktır. Fistülün tedavisi cerrahidir.
KORUNMA VE ÖNLEMLER
Geceleyin yahut dışkılama sırasında en sıklıkla meydana gelir. Anüs bölgesi çok temizleme ve silme en sık nedendir.
Anüs etrafında fazla terleme.
Kimi yiyecekler ve içecekler kaşıntıya neden olabilir. Bunlar ortasında alkol, sirkeli yiyecekler, kahve, çikolata, fındık, mısır sayılabilir.
Nadir olarak birtakım enfeksiyonlar ve deri hastalıkları kaşıntıya neden olabilir.
Makûs hijyen ekseriyetle bir neden değildir. Buna karşın kaşıntı meydana gelen bireylerde çok bir anal bölge paklığı ve silmeye eğilim göstererek tahrişi arttırır.