Anorektal Cerrahi

Anal bölgede submukozadaki venlerin yani toplardamarların genişlemesine hemoroid denir.

Kabızlık, uzun süren ishaller, kalıtım hemoroid oluşumunda tesirli faktörlerdir. Uzun mühlet ayakta duran oturan şahıslarda hemoroid daha çok görülür. Ayrıyeten gebelikte, rektum kanseri ve karaciğer sirozunda da hemoroid ortaya çıkabilir.

Belirtileri: Kanama, ağrı, kaşıntı, makatta şişlik ve göğüs şikayetleri olabilir.

Tromboze hemoroid: Bazen hemoroid göğsünün içi pıhtılaşmış kan ile dolar ve şişer. Bu durumda hasta çok şiddetli ağrı duyar ve acil müdahale gerektirir.

Hemoroidler 4 evreye ayrılır:

Evre I: Hemoroid göğsü çok küçüktür, ele gelmez, dışarı sarkma yapmaz, kanama yapabilir.

Evre II: Hemoroid göğsü ıkınmakla dışarı çıkar, defekasyon bitince tabiatıyla içeri girer. Kanama yapabilir.

Evre III: Hemoroid göğsü ıkınmakla dışarı çıkar ve fakat elle içeri itilebilir.

Evre IV: Hemoroid göğüsleri daima dışardadır, elle içeri itilemez ve cerrahi müdahale gerektirir.

Tanı: Ano-Rektal muayene, kolonoskopi,rektoskopi ile konur.

Tedavi: Hemoroidden korunmak için bol bol su içilmeli, idman yapılmalı, kabızlıktan korunmalı, diyette kepekli, sebzeli ve lifli besinlere yük verilmelidir.

İlaç tedavisi: Ağrı kesici pomadlar, steroidli pomadlar, kabızlık önleyici ve gaitayı yumuşatıcı ilaçlar, bu bölgedeki kan akımını düzenleyen ilaçlar kullanılır.

Band ligasyonu: Hemoroid göğsü bir pens yardımıyla çekilerek tabanına lastik bir band konur. Böylelikle hemoroid göğsünün çürüyüp kopması sağlanmış olur.

Skleroterapi: Hemoroid göğsünün tabanına özel bir ilaç enjekte edilerek yapışıklık sağlanır ve göğsün küçülmesi sağlanır.

Lazer, enfraruj, kriyoterapi, göğsün tabanına sütür koyma başka tedavi metotlarıdır.

Cerrahi tedavi: III.ve IV. Derece hemoroidlerde uygulanır. En çok kullanılan sistem açık ve kapalı Milligan-Morgan Hemoroidektomidir. Bu sistemlerde hemoroid göğüsleri cerrahi olarak çıkarılır.

Başa dön tuşu