GASTRİK BY PASS NEDİR?
Gastrik bypass ameliyatlarında midenin büyük bir kısmı bypass edilerek küçük hacimli (yaklaşık 30-50 cc) bir mide kısmı hazırlanarak ince bağırsaklara dikilir. Bu ameliyatta hem diğerobezite cerrahisi ameliyatlarında olduğu üzere mide hacminin küçültülmesi hem de bağırsakların bir kısmının devre dışı bırakılarak, tüketilen yiyeceklerin bir kısmının emilmeden atılması hedeflenir. Böylelikle hastalar hem daha az besinle doyar, hem de aldıkları besinin bir kısmı emilir.
TEKRAR KİLO ALIR MIYIM?
Gastrik bypass poşu ekseriyetle midenin en az esneyebilen üst kısmında oluşturulmaktadır. Böylelikle uzun devirde tüp mide ameliyatındaki midenin genişlemesi probleminin önüne geçilir. Bedenin yapılan sürece alışması ile bir arada ilerleyen vakitlerde kişinin besin alımı artar. Böylece kilo kaybı gerçekleştikten sonra, düşük olan kilonun korunması sağlanmaktadır.
Hasta küçük ölçüde besin aldığında mide poşunun duvarı gerilir ve beyne tokluk sinyalleri masraf. Hasta yemek yemeye devam ederse rahatsızlık hissi ve hatta kusma olur. Böylelikle daha sonraki lokmalarını çok yavaş ve dikkatlice yemeleri gerektiğini çok süratli halde öğrenirler.
Yapılan araştırmalarda tekrar kilo alan hadiselerin neredeyse tamamında yeme bozukluğu olduğu görülmüştür. Bu hastaların olağan öğünlerinin yanısıra, öğünler ortasında çok yüksek kalorili gıdaları(sıcak çikolata, gazlı içecekler vb.) gün uzunluğu sık aralıklarla aldıkları gözlenmiştir.
HANGİ AMELİYATI OLMALIYIM?
Bu nedenle ameliyat biçimini seçmek tedavinizin en kıymetli noktasıdır. Seçimde obezitenin yanında ek hastalıklarınız, obezitenin şiddeti, beslenme alışkanlıklarınız vb birçok faktör göz önünde bulundurulur. Merkezimizde sıklık sırasına nazaran gastrik bypass ve türevleri, tüp mide, transit bipartisyon, gastrik pilikasyon (mide katlama) ve revizyon ameliyatları yapılmaktadır. Size en uygun ameliyat çeşidi hasta-hekim görüţmesi sonrası alternatifleri ile sunulmaktadır.
DUMPİNG SENDROMU NEDİR?
Gastrik bypass hastaları çok şekerli besinler yediklerinde şeker süratlice barsağa geçer ve Dumping sendromu denen fizyolojik duruma yol açar. Hasta kalp atımlarının hızlandığını ve güçlendiğini hisseder, soğuk terler, midesinde kelebekler uçuşuyormuş üzere hisseder ve dünya başına çökecekmiş tipi bir gerilim yaşar. Ekseriyetle uzanır, 30-45 dakika kadar çok rahatsız olur. Bu durumu çoklukla ishal izler. Dumping sendromu ömrü tehdit eden bir tablo değildir. Aslında hastanın kaçamaklar yaptığının beslenme programı dışına çıktığının bir göstergesidir ve hastayı sağlıklı besinlere yönelmesi konusunda takviyeler.
VİTAMİN VE MİNERAL EKSİKLİĞİ YAŞAR MIYIM?
Ülkemizde bilhassa bayanlarda kalsiyum, demir ve D vitamini eksikliği halihazırda kıymetli bir halk sıhhati sıkıntısıdır ve bilinenin tersine birden fazla insan kendisinde bu elementlerin eksik olduğunu dahi bilmez. Son yıllarda yapılan bildirilerde tüp mide ameliyatı da dahil tüm obezite ameliyatlarında belirli oranlarda vitamin ve mineral eksikliği görülebilmektedir. Nadiren hayatı olumsuz etkileyecek boyutta olup destek besin ve vitamin takviyesi gerekebilir.
ÇOK AĞRIM OLUR MU?
Ağrı hayli subjektif bir kavram olup şahıstan şahsa değişir.
HASTANEDE NE KADAR YATACAĞIM?
Kişiden şahsa değişmekle birlikte problemsiz bir süreçte ortalama 3 ile 5 gün ortasında yatmanız gerekmektedir.
NASIL BESLENECEĞİM?
Beslenme programınız hastanede yatış sürecinde şahsa ve şartlara uygun planlanacaktır. Alternatif menüler ile ilgili eğitim verilecek, beslenme uzmanımızın denetiminde ortalama 15. günde püreye, 30. günde katı besine geçişiniz sağlanacaktır.
AMELİYAT SONRASI TAKİP SÜRECİ NASIL OLACAK?
Tüm obezite ameliyatlarındaki üzere, hasta ve obezite ekibinin yakın ilgisi başarıyı direkt etkilemektedir. Ameliyatı olacağınız merkezi seçmekte çok değerli bir kriterdir. Ameliyatınızdan ortalama 7-10 gün sonra birinci görüşme yapılacaktır. Bu görüşmede ameliyata bağlı mümkün komplikasyonların izleri araştırılacak ve beslenme işlevlerinin olağan seyrinde olup olmadığına bakılacaktır. Beslenme uzmanımızın denetiminde 15. günde sıvıdan püreye ve 30. günde katı besine geçişiniz sağlanacaktır. Tekrar 1-3-6-12-18-24. aylarda rutin denetimleriniz gerçekleştirilicektir. Bu denetimlerde kan sayımı, kan şekeri, karaciğer ve böbrek işlevleri ile vitamin ve mineral seviyeleri bakılmaktadır. Gereksinim halinde özel takviye tedavileri planlanacaktır. Birebir vakitte beslenme uzmanımız tarafından en az kas kaybını sağlayacak, beden kompozisyonunuz takip edilecektir.
