Gaz Gaita Kaçırma

Kontrol edilemeyen gaz ya da dışkı kaçırmasına Anal İnkontinens denir. Anal İnkontinens (Gaz-Gaita Kaçırma) bağırsaklarınızı denetim etmekte meseleleriniz olduğu vakit ortaya çıkmaktadır.

Gaz Nasıl Oluşur?

Vücut, makul enzim eksiklikleri nedeniyle ince bağırsakta bulunan karbonhidratları (şeker,nişasta ve lifi birçok besinde bulunan madde) sindiremez. Böylelikle Bu sindirilmemiş besinler ince bağırsaktan kalın bağırsağa geçerek kalın bağırsakta bulunan zararsız ve olağan bakteri gıdayı parçalayarak tüm insanların üçte birinde hidrojen, karbondioksit ve metan üreterek metan oluşturur. Sonunda, bu gazlar rektumdan çıkıyor.

Metan üreten bir kişinin dışkıları sıvı biçiminde olmaktadır. Kimi insanlarda üretilen metanın sebebi tam olarak bilinememektedir.

Gıdaların tesirleri ise bireyden bireye değişebilmektedir. Bir bireyde gaza neden olan besinler bir öteki bireyde gaz oluşumuna neden olmayabilir.

Gaz Birikimi Her beşerde Birebir mıdır?

Bazı insanlarda öbür insanlara göre daha çok gaz birikimi olmasının nedeni: ziyanlı bakterilerin, beden için gerekli olan başka bakterilerin ürettiği hidrojeni yok etmedir. Bedende bulunan iki bakteri çeşidi ortasındaki istikrar bozulduğunda insanlarda daha fazla gaz oluşabilmektedir. Ayrıyeten fazla gaz salınımı olan insanların mide ve bağırsaklarında öteki insanlara oranla daha fazla gaz içermediği, lakin bu gazın neden olduğu belirtilere karşı daha fazla hassas olduğu tespit edilmiştir.

Anal İnkontinens (Gaz-Gaita Kaçırma) Belirtileri Nelerdir?

En sık karşılaşılan gaz belirtileri şunlardır:

• Sızdırma, ( Örneğin rüzgârlı havada kaçırmak gibi)

• Karın şişkinliği

• Karın ağrısı.

Ancak çabucak hemen herkes bu belirtileri yaşar. Belirleyici faktörler ise

• Vücudun ne kadar gaz ürettiği,

• Vücudun kaç yağ asidi emdiği,

• Kişinin kalın bağırsakta gaza duyarlığıdır.

Mide ve Bağırsakta Gaz Birikiminin Sebepleri Nelerdir?

Sindirim sistemindeki gaz (yani özofagus, mide, ince bağırsak ve kalın bağırsak) iki temel sebepten kaynaklanmaktadır:

• Sindirimi gerçekleşmeyen kimi besinlerin olağanda kalın bağırsakta (kolonda) bulunan zararsız bakteriler tarafından parçalanması.

• Hava yutmak: (aerophagia) Midede sık görülen bir gaz nedenidir. Yemek yiyip içerken herkes bir ölçü hava yutar. Bununla birlikte, süratli yiyip içmek, sakız çiğnemek, sigara içmek ve gevşek protez kullanımı gaza neden olabilmektedir.

Gazın bedenden atılmasında ise: Esneme ile bedeni terk eden gazlar (azot, oksijen ve karbon dioksit içerir). Kalan gaz kısmen emilen ince bağırsağa geçer. Rektumdan salınmak içinde kalın bağırsaktan geçerler

Gaz Birikiminde Karşılaşılan Meseleler Nelerdir?

Gaz salınımı olan insanların karşılaştığı problemler genel olarak: Geğirme, tantana (çok fazla gaz), karın şişliği, karın ağrısı ve rahatsızlık

• Geğirme: Yemekler sırasında yahut yemek sonrasında orta sıra görülen gaz olağandır. Bununla birlikte Bazen kronik bel ağrısı olan bir kişi peptik ülser hastalığı, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) yahut gastrit üzere bir üst GI hastalığına sahip olabilenler sık sık geğirme meselesiyle karşılaşabilirler.

• Karın Şişkinliği: Birçok kişi çok fazla gazın karın şişkinliğe neden olduğuna inanıyor.Bununla birlikte gaz olağan seviyede olmasına karşın karın şişliği olabilir. Şişkinlik ekseriyetle irritabl bağırsak sendromu (IBS) üzere bir bağırsak motilite bozukluğunun bir sonucudur.Bu rahatsızlıklar artan hassaslık nedeniyle şişkinlik hissi verir. Bağırsak tıkanıklığına neden olan rastgele bir hastalık (örneğin, Crohn hastalığı yahut kolon kanseri) de karın şişkinliği yaratabilir. Buna ek olarak, çok sayıda ameliyat geçirmiş, yapışıklık (skar dokusu) şişkinliği neden olabilir. Ayrıyeten çok ölçüde yağlı yiyecek yiyip midenin boşalmasını erteleyebilir ve şişkinliğe neden olabilir. Lakin her karın şişliği gaz olduğunu göstermez.

• Karın ağrısı ve rahatsızlık: Gaz karın ağrısı problemine yol açabilir. Fakat gaz sol kolon tarafında toplandığında, ağrı kalp rahatsızlığıyla karışabilir. Kolonun sağ tarafında toplandığında ise gaz ağrısı, safra taşı, apandisit ile karıştırılabiilir

Gaz Birikimine Neden Olan Besinler Nelerdir?

Karbonhidrat içeren besinlerin birden fazla gaz oluşumuna neden olur. Gaz oluşumunu önleyen ve sindirimi kolaylaştıran besinlerin içeriğinde ise yağlar ve proteinler bulunur. Gaz oluşumuna neden olan besinler ise şu haldedir:

1. Şekerler:

Gaz oluşumuna neden olan şeker çeşitleri: Rafinoz, Stakyoz, Verbaskoz, Laktoz, Fruktoz ve Sorbitol’dür:

• Rafinoz, Stakyoz, Verbaskoz: Baklagillerden bilhassa fasulye bu çeşit şekeri içeren besinlerdir. Bu çeşit besinlerde sindirilemeyen oligosakkaritler bulunur. Ayrıyeten: lahana, brüksel lahanası, brokoli, kuşkonmaz, başka sebzeler ve tahıllarda az ölçüde şeker içermektedir.

• Laktoz: sütteki doğal şekerdir. Peynir ve dondurma üzere süt eserlerinde bulunmakla birlikte ekmek, tahıl ve salata sosu üzere işlenmiş besinlerde da bulunur. Bilhassa Afrika, Amerika yerlileri yahut Asya kökenli insanların laktozu sindirmek için gerekli olan laktaz seviyeleri düşüktür. Ayrıyeten Beşerler yaşlandıkça enzim düzeyleri azalır. Bunun sonucunda da laktoz içeren besinleri tükettikten sonra sindirim gerçekleşmeyebilir ve gaz oranı artar.

• Fruktoz soğan, enginar, armut ve buğdayda bulunur. alkolsüz içecekler ve meyve suyu üzere içeceklerde tatlandırıcı olarak kullanılır.

• Sorbitol elma, armut, şeftali, kuru erik ve birtakım sıvı formları içeren meyvelerde doğal olarak bulunan şeker alkolüdür. Çok ölçüler da tüketildiğinde ishale neden olabilir. Birçok diyetetik besinde e yapay bir tatlandırıcı olarak da kullanılır.

1. Nişasta

nişasta içeren Patates, mısır, erişte ve buğday dahil birçok besin gaz üretimine neden olur ve kalın bağırsakta parçalanırlar. Gaza neden olmayan tek nişasta içerikli besin ise pirinçtir.

1. Lif

Çoğu besinde çözünür ve çözünmez lif bulunur. Çözünür lif suda kolay kolay erir ve bağırsaklarda yumuşak, jel gibisi bir doku halini alır. Yulaf kepeği, fasulye, bezelye ve pek çok meyvelerde bulunan çözünebilir lif, sindirimin gaza neden olduğu kalın bağırsağa ulaşana kadar parçalanmaz. Böylelikle Çözünmeyen lif değişmeden bağırsaklardan geçer ve gaz üretimine sebep olur. Ayrıyeten, buğday kepeği ve birtakım sebzeler bu çeşit lifleri içerir.

Anal İnkontinens (Gaz-Gaita Kaçırma) Tedavi Metotları Nelerdir?

• Pelvik taban egzersizleri- biofeedback: Bu teknikte özel aygıtlarla hastaların görerek ve duyarak pelvik taban kasları ( mesane ve rahim ortasında hamak misyonu gören kas grubudu) güçlendirmeleri amaçlanmaktadır. Ayrıyeten bu idmanlar hastalarımıza birkaç seansta gerçek biçimde öğretildikten sonra kendilerinin de devam etmeleri mümkün olabilmektedir.

• Sinir uyarılması (Nöromodülasyon ) tıbbi ismiyle PTNS denilmektedir. Bu sistemde ayak bileği iç yüzüne yerleştirilen bir iğne (akupunktur iğnesine benzer) ya da elektrod ile bunlara ayarlanmış özel frekanslarda elektrik uyarısı veren bir aygıt kullanılır. Bu sayede çok faal mesane hastalığında, idrar kaçırma, gaz-gaita tutamama, dışkılama zahmeti ve kronik kabızlık üzere hastalıklarında kullanılabilir.

Nöromodülasyon Ne Biçimde Uygulanmaktadır?

Sinir uyarılması süreci elektrot ya da iğnenin yerleştirilmesini takiben uygun program açılarak verilecek elektrik dozu uygulanan ayaktaki başparmağın aşağı-içe yanlışsız kıvrılması gözlenene kadar arttırılmaktadır Elektrik uyarısı 30 dakika mühletince aralıklı olarak program dâhilinde otomatik halde verilip kesilmektedir. Hastaya oturduğu yerden uygulanan bu süreç ek bir travmaya neden olmamaktadır.

Nöromodülasyon Tekniği Ne Sıklıkla Uygulanmaktadır?

Nöromodülasyon tedavisi günlük 30 dakika mühlet ile gün çok ve haftada 3 gün ya da haftada bir olmak üzere ekseriyetle 12 seans planlanmaktadır. Ofis koşullarında da iğne ya da elektrod hudut uyarılması uygulanabilmektedir. Bu programların müddeti (seans sayısı-hafta sayısı) hastanın ve hastalığın özelliğine nazaran artıp azaltılmaktadır.

Nöromodülasyon Tedavisinin Özellikleri Nelerdir?

• Gaz gaita kaçırma tedavisinde; hastaların %78 inde uzun periyotlu düzgünleşme görülmüştür.

• Kronik kabızlığı olan bireylerde dışkılama sıklığında artış ve de bağırsak sak işlevlerinde düzelme izlenmiştir.

• Gündüz ve gece işeme sıklığı ve gaz salınımda önemli lı azalmalar tespit edilmiştir.