MASTALJİ (MEME AĞRISI)
“Mastalji” göğüs dokusundan kaynaklanan ağrıyı tanımlar . Mastalji (meme ağrısı), göğüs ile ilgili şikâyetler ile tabibe başvuran bayanların önde gelen yakınmalarından biri olmasına rağmen, hâlen gereğince güzel tanınmayan bir belirtidir.
Mastalji yakınması hastada telaş yaratır. Hastaların çoğunda, göğüs ağrısına neden olacak organik bir patolojinin olmadığının açıklanması (ki bu en çok korkulan durum olan göğüs kanserinin dışlanması demektir!) mastalji yakınmasının ortadan kalkması için kâfi olur. Mastalji üreme çağındaki bayanların yaşamlarının bir döneminde %70 sıklıkta görülmektedir Göğüs Klinikleri’ne başvuran hastaların % 50 sinde mastalji yakınması görülmektedir Mastaljisi olan hastalarda sonuçta yalnızca % 0.5 inde neoplazi gözlenir
Hastaların %85’i özel bir tedavi gerektirmez., yalnızca %15 hasta önemli şekilde etkilenmekte ve ilaç tedavisi kullanmaktadır. Bu hastaların 2/3 ünde siklik, 1/3 ünde siklik olmayan mastalji saptanmıştır
Siklik % 70 (Döngüsel)
Non-siklik % 30 (Döngüsel olmayan)
Siklik mastalji ;
•Bilateral ya da tek taraflı
•Simetrik ya da asimetrik
•Üst dış kadranlara lokalize – gezici
•Koltuk altına yayılma
•Künt – keskin
•Memede şişlik hissi yaratan
•Nodülaritede artışla beraber
•Fizik muayene ve US’de kistler ile birlikte olabilir.
Küçük bir küme hastada mastalji şiddetlidir, göğüs kanseri olmadığı tespit edilmiş ve hasta bilgilendirilmiş de olsa sürebilir ve psikiyatrik değerlendirmeyi gerektirebilir
Ciddi ve ısrarcı mastalji tedavi gerektirir, bu oldukça azdır.
Mastalji ve yaşam tarzı ortasında küçük lakin önemli birtakım bağlantılar bulunmaktadır. Bunlar ortasında sigara kullanımı, kafein alımı ve gerilim sayılabilir
Mastalji tedavisi
•Psikolojik destek
•Mekanik destek
•Diyet
•Medikal Tedavi
Diyet
•Metil ksantin kısıtlaması •Yağ kısıtlaması
Medikal tedavi
•Analjezik – antiinflamatuarlar
•Endokrin tedavi
Mastalji çoğu vakit bir “hastalığa” bağlı değildir
• “Tedavi”edilmez
• Hastanın yakınması ortadan kaldırılmalı, hayat kalitesi yükseltilmelidir
Doğru bilinen yanlışlar!!!
“Meme ağrısı psikolojiktir”
“Meme ağrıyorsa kanser yoktur”
“Meme ağrıyorsa tabibe başvurulmaz”