Meme hastalıklarının en değerli belirtilerinden biri göğüste kitle saptanmasıdır. Göğüste kitle ya kişinin kendisi tarafından saptanır ya da “meme cerrahı” tarafından muayene sırasında yahut klinik kuşku üzerine Radyoloji Uzmanı”ndan talep edilen uygun görüntüleme usulü ile bulunarak tanımlanır.
Hasta tarafından saptanan kitlelerin bir birçok yeterli huyludur. Bu türlü olmasına karşın kanserin bir belirtisi üzere algılanarak şahısta endişeye neden olabilir. Cerrahın en kıymetli vazifesi saptanan kitlenin kanser kitlesi olmadığını kesin olarak belirlemektir. Hastanın 40 yaşın altında olması yahut risk taşımaması (aile hikayesi, radyasyon hikayesi v.b) kanserden şüphelenmemeyi gerektirmez. Göğüs kanserinde tümör dokusunun hücresel davranış özellikleri, 8 aydan daha uzun bir müddet gecikmeyi hastanın tedavisi açısından zora sokar. Bu nedenle takip aralıkları bir genel cerrah tarafından belirlenmeli ve radyolojik yardıma gerekli görüldüğü durumda başvurulmalıdır. Hastalarımızın hala yalnızca radyolojik inceleme (USG ve mammografi) ile yetinerek cerrahi takibi gereksiz gören yaklaşımlar ile oyalandığını hala görmekteyiz.
Günümüzde kanser teşhisinde bilhassa “hata üçlemesi” olarak tanımlanan bir olgu tanımlanmıştır. Bu yanılgı üçgeninin bileşenleri;
1.Hastanın 40 lı yaşlarında olması
2.Hekime kendisi tarafından saptanan bir kitle ile başvurması ve cerrahın hastanın muayenesini olağan olarak yorumlaması
3.Radyolog tarafınan göğüs USG ve mamografi incelemesinde kanser bulgusu saptanmamasıdır.
Buna karşın, bugün bir çok hastamıza, gerek toplumsal medya üzerinden gerek yazılı görsel medya üzerinden göğüs hastalıklarının cerrahlar değil radyologlar yahut aile doktorları tarafından takip ve tedavisinin yapılması gerektiğini söz eden kişi ve/veya kuruluşların olduğunu üzülerek görmekteyiz.
Burada kitle şikayeti olan bir hastanın öncelikle, alanında tecrübeli bir cerraha başvurması son derece ehemmiyet arz eder. Cerrah burada hastanın yaşı, riskleri (aile hikayesi, evvelden biyopsi yapılmışsa konulan teşhis, menstrüel durum, hormon maruziyeti, radyasyon hikayesi v.b ), şikayetin müddetini dikkatle kıymetlendirir. Daha sonra radyolojik görüntülemeye başvurur. Radyolojik imaj bulgusu kesinlikle genel cerrah olması (meme cerrahı yahut cerrahi onkoloji uzmanı) gereken müdavi doktor tarafından fizik muayene bulguları ile birlikte dikkatle kıymetlendirilir. Sonrasında da doku tanısı (biyopsi) kararı verilir.
