Obezite, yüksek kalorili beslenme ve hareketsiz ömür nedeniyle oluşan, sıhhati bozacak ölçüde olağandışı ve çok yağ birikmesidir. Obezite Dünya Sıhhat Örgütü’nün belirlediği Beden Kitle İndeksi (VKİ) ismi verilen bir prosedürle hesaplanır. Uzunluk ve beden yükü ile hesaplanan bu kıymete nazaran obezite hastalığının derecesi ve tedavisi belirlenir. VKİ kıymeti 35-40 ortasında olup diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi üzere obezitenin neden olduğu hastalıkları olan ve VKİ pahası 40 ve üzeri olan hastalara obezite cerrahisi uygulanır.
Obezite cerrahiside uygulanan ameliyat tipi hastanın sıhhat durumuna, ek hastalıklarına ve tercihine nazaran belirlenir. Yapılan cerrahi süreçler besin alımını kısıtlayıcı (Restriktif), besin emilini engelleyici (Malabsorptif) ve kombine olmak üzere sınıflandırılır.
Gıda alımını kısıtlayıcı ameliyat tipleri mide kelepçesi (Gastrik Band) ve tüp mide (Sleeve Gastrektomi) ameliyatıdır. Mide kelepçesi ameliyatı aktifliğinin az olması ve çıkartıldıktan sonra tekrar kilo alımına neden olması nedeniyle artık daha az tercih edilen bir formüldür. Günümüzde en çok uygulanan ameliyat tipi tüp mide (Sleeve Gastrektomi) ameliyatıdır. Uygulanması başka obezite ameliyatlarına nazaran daha kolay, mide işlevlerini değiştirmeden aktif sonuç alınan bir prosedürdür. Hasta hastanede daha az kalır ve rastgele bir implant uygulanmaz.
Gıda emilimini engelleyici ameliyat tipleri ise Duodenal Switch, Biliyopankreatik Diversiyon, SADI-S’tir. Bu ameliyatlar tip 2 diyabet hastalarında ve metabolik sendrom olan hastlarda tercih edilmektedir.
Kombine ameliyat tipi ise Roux-en- Y Gastrik Bypass’tır (RYGB). Bu ameliyat harika obezlerde, tüp mide ameliyatından yarar görmeyeceği düşünülen hastalarda ve revizyon cerrahisinde tercih edilir.
