Anti TPO ve Anti Tg antikorları
Kanda TSH seviyesi 4 mIU/L’nin üzerinde olan şahıslarda antikor seviyelerine bakılmalıdır. Kanda anti TPO ve anti Tg bakılması kronik otoimmün tiroidit yani Hashimoto teşhisinin koyulmasını sağlar. Hashimoto hastalığında anti TPO yüksekliği %90-95 hastada, Basedow hastalığında ise %60-90 hastada görülür. Tiroidit hastalıklarının tanısı ve takibinde anti TPO antikoru daha belirleyicidir. Antikorların yüksek olması ilerleyen periyotlarda tiroidit hastalığının nüks edeceğinin ve hipotiroidi riskinin artacağının göstergesidir. Çok yüksek anti TPO seviyelerinde tiroid bezi lenfoması düşünülmelidir.
Tiroglobulin (Tg) ve Anti Tg
Tg ve anti Tg, papiller tiroid kanserilerinin takibinde kullanılır. Her ikisi de kanser takibinde çok pahalı laboratuar ölçümleridir. Tiroidit teşhisinde anti Tg, anti TPO kadar kıymetli değildir.
Dışarıdan fazla tiroid hormonu alımı ile oluşan hipertiroidi’nin (thyrotoxicosis factitia) öteki zehirli guatr tipleri ile ayırımında Tg ölçümü yapılır.
TSH reseptör antikoru
Graves hastalığının (Zehirli guatr) tanısı için kullanılır. Klinik bulgular (gözlerde dışarı çıkıklık gibi) kâfi ise bu antikorun bakılmasına gerek yoktur. Graves hastalığında ilaç tedavisinin tesiri TSH reseptör antikoru bakılarak öngörülebilir. Graves hastalığının tedavisi sırasında antikorlarda düşme görülürse, hastalığın tekrarlama mümkünlüğünün daha düşük olacağını gösterir. Lakin antikorları düşmesine rağmen nüks eden Graves hastaları da vardır.
