Bugün dünyada en çok yapılan obezite ameliyatı, tüp mide ameliyatı ‘dır. Zira hem sonuçları çok güzeldir, hem de yapılması kolaydır. Öteki obezite ameliyatları üzere laparoskopik (Karından 5 delik açılarak ve özel uzun aletlerle ve kamerayla) olarak yapılır.
TÜP MİDE AMELİYATININ YAPILIŞI
Bu ameliyatta evvel geniş kenarındaki damarlar kesilerek mide serbestleştirilir. Sonra kalibrasyon için kılavuz olarak muhakkak kalınlıktaki bir tüp yahut buji (36F) ağızdan sokularak mide çıkışındaki pilordan geçirilir. Daha sonra pilordan 2-3 cm uzaklıktan stapler (Hem üçer sıra zımba atan, hemde kesen özel aletler) ile mide aşağıdan üst yanlışsız ayrılır. Kesilip ayrılan midenin yaklaşık % 80 i dışarı çıkarılır. Zımba çizgisi ya motamot bırakılır, ya da dikiş, kılıf yapıştırıcı vs. ile desteklenir. Biz dikiş atmayı tercih ediyoruz. Ortalama 70-110 cc lik bir mide tüpü oluşturulmuş olur. Metilen mavisi ve hava ile test yapılır. Birikintileri boşaltmak ve denetim gayeli 1 adet dren konur.
TÜP MİDENİN ZAYIFLATMA ETKİSİ
Tüp mide ameliyatı 2 biçimde zayıflamaya yol açar:
1- Hormonal tesir: Bilhassa mide fundusundan Ghrelin başta olmak üzere iştahtan sorumlu hormonlar salgılanır. Tüp mide ameliyatı olan hastanın midesinden bu kısım çıkarıldığı için hastaların iştahı azalıyor, bu da zayıflamaya yol açıyor.
2- Kısıtlayıcı tesir: Tüp mide amaliyatında Mide hacmi azaldığı için hastalar daha az yiyor ve daha çabuk doygunluğa ulaşıyor.
TÜP MİDE AMELİYATI SONRASI DEVİR NASIL GEÇER ?
Tüp mide amaliyatı sonrasında birinci 1 ay özel bir diyet uygulanır. Sırayla sıvı, püre ve yumuşak diyet uygulanır. Bu periyotta kesinlikle diyetisyen denetimi kaidedir. Birinci ayın sonunda katı besinlere başlanır. Ameliyatın sonraki günü su içmeye başlanır, giderek artırılır. Birinci ay kesinlikle protein takviyesi verilir. Ameliyattan bir gün evvel başlanan kan sulandırıcı iğneye en az 10 gün devam edilir. Ameliyata girerken varis çorabı giydirilir ve en az 10 gün kullanması önerilir. Birinci ay spor olarak yürüyüş önerilir, giderek müddet ve tempo artırılır. Bir buçuk olunca aerobik, fitnes ve yüzmeya başlanabilir.
